Arte de imagen: Duvet Days

Post Parto y la Salud Emocional

Autora: Brenda Gonzalez Flores, PsyD

No cabe duda que tener un bebé cambia la vida. Es posible que hayas tenido una oleada de sentimientos de alegría y alivio justo después del nacimiento de tu bebé. Cómo dicen, amor a primera vista. Aunque todavía puedes tener estas emociones, también puedes comenzar a experimentar sentimientos de frustración, inseguridad o ansiedad. No solamente estás experimentando cambios biológicos y hormonales, sino también cambios físicos, sociales y emocionales con tu nuevo rol de madre o cuidante. En un momento de grandes cambios es importante estar alerta a cuándo debes buscar ayuda profesional. A continuación les comparto las condiciones más comunes postparto:

Baby Blues 

Los “baby blues” son cambios leves en el estado de ánimo, como tristeza, ansiedad, irritabilidad o frustración que generalmente ocurre durante las primeras dos semanas después de dar a luz. Aproximadamente 80 por ciento de nuevas madres/cuidadores experimentan estos cambios en su ánimo. A medida que los niveles hormonales comienzan a estabilizar, la persona se empieza a sentir mejor.  Si los síntomas duran más de dos semanas o aumentan en intensidad, es importante comunicarte con tu médico o buscar ayuda profesional de la salud emocional. Es posible que estés sufriendo de depresión postparto.

Depresión Post Parto

Este es el desorden más común después de parir. En contraste de los baby blues, la depresión post parto dura más de dos semanas, las emociones son más intensas y el funcionamiento de la persona suele ser impactado. La persona puede experimentar una combinación de los siguientes síntomas:

• Tristeza, indiferencia, irritabilidad, coraje, entre otras emociones
• Culpabilidad o sentimientos de impotencia 
• Sentir que uno es mala madre o cuidante
• Falta de interés en actividades que uno antes disfrutaba, en pasar tiempo con el bebé o con otras personas importantes (e.g. pareja, familiares, amigxs)
• Cambios en apetito (falta o exceso)
• Falta de concentración y dificultad en tomar decisiones.  
• Dificultades en levantarse de la cama, tomar una ducha, cambiar el pañal al bebé o llevarlo a sus cita médicas, etc.
• Dificultades en dormir que van más allá del bebé despertándose durante la noche. Te encuentras durmiendo todo el tiempo o tienes dificultad en dormir a pesar de sentirte cansada/e
• Pensamientos de no querer vivir o lastimarte a sí mismo o al bebé. Estas son señales de una depresión severa y requiere ayuda inmediata. Si tiene algún tipo de pensamientos suicidas o si te encuentras en una crisis, llama a tu médico o a la Línea PAS prevención del suicidio 1-800-981-0023 para obtener ayuda inmediata. 

¿Por qué pasa? 

Ansiedad Post Parto

Es natural preocuparse después del nacimiento de tu bebé, pero a veces puede ser seña de algo más. Si tu ansiedad parece estar fuera de control, te sientes nerviosa/e la mayor parte del tiempo y está impactando tu funcionamiento, es posible que tengas ansiedad post parto. Los síntomas incluyen:

• Preocupación constante que no se puede aliviar. Los pensamientos suelen ser relacionados al bienestar de tu bebé
• Sentimientos o miedo que algo malo le va a pasar a tu bebé o seres queridos 
• Dificultades para relajarte 
• Pensamientos acelerados
• Tener problemas para dormir en momentos en que su bebé duerme tranquilo 
• Sensaciones físicas como problemas gastrointestinales, mareos, corazón acelerado, temblor, falta de respiración, dolor en el pecho, especialmente si la ansiedad toma la forma de ataques de pánico.

¿Por qué pasa? 

No se sabe exactamente por qué algunas personas padecen de trastorno de ansiedad postparto y otras no, pero los siguientes son factores que te ponen en más riesgo de desarrollar ansiedad post-parto: (1) historial de ansiedad antes del embarazo o durante el embarazo, (2) tener familiares que sufren de ansiedad, (3) cambios hormonales después del parto: para algunas personas, estos cambios en los niveles hormonales pueden tener un mayor impacto en el estado de ánimo general y en otros, en los sentimientos de ansiedad, (4) historial de trastorno alimentario, (5) pérdida previa del embarazo o muerte de un bebé, (6) cambios en las relaciones que pueden ocurrir naturalmente con el nacimiento de un bebé, (7) presión social sobre las nuevas madres/cuidantes y sus propias expectativas de ser "perfectas/es," (8) el tipo de personalidad, especialmente "tipo A" son muy sensibles o se preocupan fácilmente, (9) tener un bebé prematuro o un bebé con problemas de salud, entre otras.

Trauma Post Parto

Aproximadamente el 9% de las madres/cuidantes experimentan un trastorno de estrés postraumático posparto (TEPT) después del parto. Cuando uno piensa en trauma usualmente se le viene a la mente un evento trágico, pero trauma no necesariamente que ser un evento grave. El trauma puede tomar muchas formas. Un trauma es cualquier evento que evoca un miedo intenso, impotencia, horror o donde sientes que te vida o el tu bebé está en peligro. Estos traumas podrían incluir, pero no se limitan:

• Una cesárea de emergencia
• El bebé con el cordón prolapsado
• Uso de extractor de vacío o fórceps para dar a luz al bebé
• Bebé que nace prematuro
• Bebé que se queda en intensivo
• Sentimientos de impotencia y falta de apoyo durante el parto.
• Trauma previo, como una violación o abuso sexual durante el embarco o después de dar a luz
• Experimentando una complicación grave relacionada con el embarazo o el parto, como hemorragia, histerectomía inesperada, pre eclampsia, desgarro del perineal, enfermedad cardíaca, entre otras.
• Complicaciones con amamantar el bebé (e.g. latching problems, feeding problems, pumping, etc). 
• Síntomas incluyen:
• Pensamientos e imágenes intrusivas del trauma
• Pesadillas relacionadas al trauma
• Sentirse angustiados, ansiosos o con pánico cuando se exponen a cosas que les recuerdan el evento (real o simbólico)
• Enojarse o molestarse fácilmente 
• Estado de alerta extremo, a veces conocido como 'hipervigilancia'
• Sentirse constantemente nerviosa/e o asustar con facilidad
• Sensaciones físicas como dolor, sudoración, náuseas o temblores.

Algunas investigaciones han encontrado evidencia de que las parejas  también pueden sufrir de PTSD después de presenciar a su pareja pasar por un parto traumático.

Trastorno Obsesivo Compulsivo Post Parto

Aunque el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) no es tan común, todavía afecta entre 1% - 3% de madres/cuidantes postparto.  Varios estudios pequeños encontraron que madres con TOC  atribuyen el inicio o empeoramiento de sus síntomas durante el embarazo o posparto. De hecho, entre las pacientes con TOC que han dado a luz, el embarazo y el parto son los "desencadenantes" más comunes de la aparición del TOC. 

Síntomas incluyen:

Obsesiones: también llamadas pensamientos intrusivos, que son pensamientos persistentes, repetitivos o imágenes mentales relacionadas con el bebé. Estos pensamientos son muy perturbadores y no es algo que la persona haya experimentado antes. Temas de obsesiones pueden incluir los siguientes: 

• Miedo que algo malo le va pasar al bebé 
• Pensamientos no deseados de dañar intencionalmente al recién nacido. 
• Pensamientos que el bebé podría morir mientras dormía (S.I.D.S).
• Pensamientos de dejar caer al bebé desde un lugar alto.
• Pensamientos de poner al bebé en el microondas.
• Una imagen del bebé muerto.
• Pensamientos del bebé ahogándose y sin poder salvarlo.
• Impulsos no deseados de sacudir al bebé para ver qué pasaba.
• Pensamientos de gritarle al bebé.
• Pensamientos de pinchar al bebé en el punto blando de su cabeza (fontanela).
• Pensó en apuñalar al bebé.
• Pensamientos de ahogar al bebé durante el baño.

Compulsiones: un impulso intenso en hacer ciertas cosas o conductas repetitivamente para reducir y aliviar los miedos y obsesiones. Esto puede incluir cosas como la necesidad de contantemente revisar el bebé, hipervigilancia en la protección del bebé constantemente, rezar la misma oración, evitar el bebé, buscar síntomas en la red, preguntar a los demás si es "normal" tener malos pensamientos sobre el bebé, entre otros.

Las madres/cuidantes con TOC postparto saben que sus pensamientos son extraños pero aun probablemente tienen miedo de quedarse solo con el bebé aunque las investigaciones han demostrado que es muy poco probable que actúen en consecuencia a sus obsesiones. 

Si sufres de alguno de estos desórdes o tienes la sospecha, no dudes en buscar ayuda y llámanos al 787.249.0593.

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